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Pennsylvania Advantage Copay para 2025

Aproveche más ahorros

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Advantage Copay Copayment Schedule (PDF)

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¿Qué es el plan Advantage Copay Plan?

El plan Advantage Copay Plan de EMI Health es, como su nombre indica, un plan de copago. Esto significa que tiene un costo fijo de copago para los servicios y procedimientos dentales cubiertos. Usted puede saber exactamente cuánto costará un servicio o procedimiento antes de visitar al dentista con el plan de copago.
La red Advantage le ofrece la oportunidad de ahorrar con primas más bajas y cargos del proveedor más bajos como resultado de una red más estrecha. Busque proveedores de la red Advantage mediante nuestra Búsqueda de proveedores.
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If you, or someone you’re helping, has questions about the EMI Health Policy, you have the right to get help and information in your language at no cost. To talk to an interpreter, call 800-662-5851 (TTY: 1-888-236-4823).
Resumen del plan Red Advantage Fuera de Red
Servicios
Preventivo
Exámenes Orales, Limpiezas, Rayos X, Fluoruro, Selladores
 100% Ver el calendario de Copago
Básico
Rellenos, Mantenedores de Espacio
 Ver el calendario de Copago
Mayor
Coronas, Puentes, Prostodoncia
Ortodoncia (hasta 19 años*)
 50%/Solo Descuento 50%/No Aplica
Periodos de Espera
Preventivo Ninguno
Básico (19 años y mayores) Ninguno
Mayor (19 años y mayores) Período de Espera de 12 Meses
Ortodoncia
(Médicamente Necesario / No Médicamente Necesario)
 Ninguno / No Aplica
Deducible (se aplica a Preventivo, Básico and Mayor)
Por Persona $50
Máximo por Familia $150
Máximos
Máximo anual por persona para Mayor Ninguno
Máximo anual por persona Ninguno
Máximo vitalicio por ortodoncia
(Médicamente Necesario / No Médicamente Necesario)
 Ninguno / No Aplica
Máximo anual por niño (hasta 19 años de edad) Ninguno
Máximo de desembolso directo por niño (hasta 19 años de edad) $425
Máximo de desembolso directo por niño (hasta 19 años de edad) - Máximo por Familia $850

Los beneficios ilustrados están resumidos únicamente. Consulte su póliza dental para obtener una descripción completa de los beneficios, las limitaciones y las exclusiones. Todos los servicios están sujetos al Cargo Máximo Aprobado (CMA) de EMI Health. Cuando se usa un proveedor no participante, el asegurado es responsable de todos los cargos en exceso del Cargo Máximo Aprobado (CMA). Suscrito por Educators Health Plans Life, Accident & Health.

*Hasta el último día del mes en el que el asegurado cumple 19 años de edad